БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

На кафедре судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского начался цикл повышения квалификации для врачей – судебно-медицинских экспертов ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» по специальности «судебно-медицинская экспертиза» объемом 144 часа, который пройдет с 22 января по 18 февраля 2020 года.

Специалисты ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» зав. танатологическим отделом, аспирант кафедры судебной медицины МОНИКИ Ю.В. Чумакова, судебно-медицинский эксперт В.А. Терещенков, зав. танатологическим отделом, профессор кафедры судебной медицины МОНИКИ, д.м.н., доцент М.А. Кислов и зав. судебно-гистологическим отделом Э.В. Буланова впервые в отечественной медицинской литературе описали редкий случай спонтанного разрыва патологически измененной левой общей подвздошной вены, явившегося поздним осложнением установки кава-фильтра. В зарубежной литературе зарегистрирован только 21 случай спонтанного разрыва подвздошной вены, причина которых осталась неясна. Экспертами приведен случай из практики Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области. Установлено, что при наличии ряда условий спонтанный разрыв левой общей подвздошной вены следует рассматривать как одно из поздних осложнений установки кава-фильтра (окклюзия нижней полой вены; патологическое изменение венозной стенки, с учетом ее анатомического расположения; иммобилизированное состояние пациента; отсутствие адекватной антикоагулянтной терапии; предрасполагающие факторы в виде мышечного напряжения).

Специалисты ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» провели исследование показателей расхождения заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов в случаях смерти от внешних причин в Московской области за период 2014–2018 гг.

Заместитель начальника по организационно-методической работе ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», доцент кафедры судебной медицины МОНИКИ к.м.н. А.В. Максимов и заместитель начальника по экспертной работе ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» к.м.н. С.А. Кучук исследовали динамику, структуру и частоту расхождений диагнозов. Авторами были изучены материалы 8415 случаев смертельных исходов лиц, умерших в стационарах медицинских организаций Московской области и направленных на судебно-медицинское исследование для установления причины смерти.

Установлено, что в Московской области в период 2014–2018 гг. произошло снижение удельного веса расхождения диагнозов в случаях смерти от внешних причин со значения 12,8% до 9,6%. Уменьшился процент расхождения диагнозов в случаях смерти от черепно-мозговой травмы с 12,9% до 6,6%, травмы позвоночника с 11,4% до 4,4%, сочетанной травмы с 7,8% до 3,7%.

15 января прошло выездное рабочее совещание ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», состоявшееся в молекулярно-генетической лаборатории судебно-биологического отдела. Были обсуждены вопросы укрепления материально-технической базы отдела, показатели судебно-экспертной деятельности в 2019 году и намечены перспективные планы на 2020.

В совещании приняли участие зав. судебно-биологическим отделом В.В. Рындин, зав. отделом экспертизы вещественных доказательств Н.А. Романько, начальник «Бюро СМЭ» А.Н. Приходько, зам. начальника по экспертной работе С.А. Кучук, зам. начальника по оргметодработе А.В. Максимов, зам. начальника по экономическим вопросам О.Г. Казакова,  зав. молекулярно-генетической лабораторией Т.А. Смагина.

Методические рекомендации по сопоставлению заключительного клинического и патологоанатомического / судебно-медицинского диагнозов являются совместным трудом рабочей группы профессиональных некоммерческих медицинских ассоциаций – Российского общества патологоанатомов и Ассоциации судебно-медицинских экспертов, размещены в информационной системе Министерства здравоохранения Российской Федерации «Электронный рубрикатор клинических рекомендаций» в разделе «Методические рекомендации».