Экспертиза утраты общей или профессиональной трудоспособности

Этот вид экспертиз проводится в случае, если пострадавшее в ДТП лицо, предъявляет требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату трудоспособности.
При этом страховая компания, согласно правил ОСАГО, требует предоставить:
а) заключение соответствующего медицинского учреждения с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности;
б) выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты общей трудоспособности.
Таким образом, для решения п.а формально пострадавший должен предоставить копии больничных листов. Однако, страховые компании, как правило, требуют подтверждения обоснованности выдачи больничного листа (т.е. что он выдан по травме, а не по другому заболеванию, обострившемуся после травмы) судебно-медицинским учреждением.
Для решения п.б необходимо заключение о степени утраты трудоспособности (профессиональной или общей). Если речь идет о травме на производстве, то, согласно постановлению правительства РФ № 789 от 16.10.2000 года «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» необходимо производство соответствующей экспертизы в Бюро медико-социальной экспертизы.
Если же травма наступила не при исполнении трудовых обязанностей, то такими экспертизами (исследованиями) занимается Бюро судебно-медицинской экспертизы.
В ходе экспертизы, помимо судебно-медицинских экспертов, как правило, привлекаются следующие специалисты (в зависимости от характера травмы): рентгенолог, травматолог, невролог.
Базовая стоимость такой экспертизы согласно Прейскуранту составляет…
Врачи других специальностей оплачиваются отдельно (почасовая оплата).
Производство экспертиз по установлению утраты трудоспособности как правило производится по определению суда в рамках гражданского дела. Реже (в качестве исключения), возможно производство подобных экспертиз по личному заявлению граждан.

В случае проведения экспертизы (правильнее говоря судебно-медицинского освидетельствования) для установления степени утраты трудоспособности по личному заявлению, гражданину необходимо предоставить следующие документы:
Документы, характеризующие условия труда:
— копию трудовой книжки, либо документы свидетельствующие о трудовой занятости (подтверждающие, что заявитель является частным предпринимателем, либо копии трудовых договоров).
— документы о характере и об условиях труда, которые предшествовали случаю травмы (длительность рабочей недели и рабочего дня, характер работы, выполняемой в течение дня (физическая нагрузка — ходьба, бег, перенос груза и т.д.; умственная нагрузка) и т.д.), позволяющие получить четкое представление о профессии пострадавшего и его степени занятости (бумага в свободной форме, заверенная работодателем);
— копии всех больничных листов.
2. Медицинские документы:
Все медицинские документы предоставляются в копиях (если есть возможность — приветствуются подлинники). Для того, чтобы получить копию медицинской карты из больницы или поликлиники необходимо написать заявление на имя главного врача с объяснением, что копия необходима для проведения экспертизы по установлению утраты профессиональной трудоспособности. Для того, чтобы копии документов предоставили нужно сослаться на Статью 31 ОСНОВ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН «Право граждан на информацию о состоянии здоровья», согласно которой «Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны».
— все карты стационарного больного;
— все амбулаторные карты;
— рентгенограммы и томограммы (если снимков нет на руках с момента травмы — «свежих», то нужно в поликлинике сделать новые и попросить их выдать на руки).
В случае, если уже установлена группа инвалидности, то проведение нашей экспертизы целесообразно сразу после освидетельствования в Бюро МСЭ. Оттуда нужно предоставить:
— справку об установлении группы инвалидности (или несколько);
— индивидуальную программу реабилитации (или несколько);
— письменный ответ (или несколько за разные годы) о получении группы инвалидности с указанием ее причины и диагноза по которому она установлена (дается филиалом Бюро МСЭ по письменному заявлению гражданина).

Телефон гоpячeй линии только по вопросам выплаты заработной платы: +7 (495) 306–68–12, +7 (495) 306–86–42

Cреднемесячная заработная плата за отчетный период (2016 год):

Хроника