БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Заведующий танатологическим отделом № 4 ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» С.А. ЖУЛИН поделился наработками Бюро по проведению внутреннего контроля качества сопоставления диагнозов. Докладчик отметил, что наиболее частыми ошибками остаются нерубрифицированные диагнозы и сличение клинических и судебно-медицинских диагнозов только по первой нозологической единице в составе комбинированных основных заболеваний.

Врач – судебно-медицинский эксперт организационно-методического отдела ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», ассистент кафедры судебной медицины ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского Н.В. ТАРАСОВА убеждена в том, что основой профилактики дефектов медицинской помощи является постоянная практика разбора причин расхождения клинического и патологоанатомического/судебно-медицинского диагнозов. Это, в частности, подтверждает и проведённый ею анализ дефектов оказания медицинской помощи, выявленных при сопоставлении диагнозов, результаты которого она представила участникам конференции.

Заведующий отдела вещественных доказательств ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», доцент кафедры судебной медицины ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского Н.А. РОМАНЬКО провела обсуждение профессионального стандарта «Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием».

 

 

Подводя итоги работы этой НПК, профессор В.А. Клевно подчеркнул, что в настоящее время качество медицинской помощи включено в число основных принципов охраны здоровья, закрепленных в ст. 4 ФЗ № 323-ФЗ. Под качеством медицинской помощи понимается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, а также степень достижения запланированного результата. В этой связи он обобщил позицию судебно-медицинских экспертов и патологоанатомов, которые уверены, что использование их опыта и знаний является фундаментальной базой для постоянного профессионального роста врачей клинических специальностей и ключом к улучшению качества медицинской помощи.

 

Заслушав и обсудив выступления патологоанатомов и судебно-медицинских экспертов, участники конференции сочли целесообразным перевести решение обозначенных проблем в конструктивное русло, как на уровне профессиональных медицинских сообществ, так и на административном уровне. С этой целью было принято решение об обращении в Минздрав России для рассмотрения ряда предложений, положительное решение которых будет способствовать повышению качества оказания медицинской помощи и снижению показателей смертности в рамках реализации майских Указов Президента России. В частности, предлагается внести изменения в приказ Минздравсоцразвития России от 12.05.2010 № 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации» и обязать врачей – судебно-медицинских экспертов проводить сопоставление заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов в случаях летальных исходов в медицинских организациях лиц, направленных на судебно-медицинскую экспертизу; предусмотреть на сертификационных циклах и циклах повышения квалификации по специальности «судебно-медицинская экспертиза» тему «Сопоставление заключительного клинического диагнозов. А также разработать и утвердить Порядок организации и проведения комиссий по анализу летальных исходов (КИЛИ) и клинико-анатомических конференций (КАК); внести соответствующие изменения в законодательные акты РФ, нормативную базу Минздрава России и ФОМС.

Пресс-служба Ассоциации СМЭ